Penilaian terhadap Hasil Terapi pada Artritis Rematoid
(AR) dengan Faktor Rematoid positif (RF+)
Pendahuluan
Obat-obatan yang telah digunakan dalam pengobatan RF+ RA
Analgesik, anti inflamasi : Aspirin, Analgesik, dan AINS
SAARD : garam emas parenteral, emas oral, penisilamin
DMARD : Hidroksiklorokuin, Sulfasalazin, Methotrexate,
Azathioprine, Siklofosfamid, dan Biologic Response
Modifiers
Metode piramid dan pyramid terbalik telah digunakan dalam
penggunaan zat-zat terapetik ini dan gagal dengan buruk.
Selama lima tahun, remisi total dicapai pada 30% pasien AR.
Meskipun demikian, Remisi rata-rata hanya bertahan selama
dua bulan sampai dua tahun.
Imunosupresan : digunakan dalam SBP-6-IMN seperti
Siklofosfamid intra vena, 5-Fluorourasil, Metilprednisolon,
dan Methotrexate. Mikofenolat Mofetil oral, Siklosporin, dan
Methotrexate
Biologic Response Modifier : Etanercept, Infliximab,
Rituximab, Adalimumab, dan
Anakinra
Hasil pengobatan RF+ RA dengan kombinasi Methotrexate +
Biologic Response Modifier tidak mencapai remisi, hanya
memperbaiki ACR20, ACR50, da ACR70.
Konsekuensinya adalah mitos-mitos yang mengakar dalam
pandangan masyarakat, profesi medis, dan ahli rematologi.
Mitos No.1 adalah Remisi dengan terapi apapun tidak mungkin
terjadi dalam beberapa bulan
Mitos No.2 adalah Remisi dengan obat oral tidak mungkin
terjadi dalam beberapa bulan
Mitos No. 3 adalah Remisi tanpa pengobatan tidak pernah
terjadi
Mitos No. 4 adalah remisi radiologist pada RF+ RA tidak
pernah terjadi
Penyanggahan mitos-mitos ini
Mitos No.1 disanggah dengan tercapainya Remisi dengan
SBP-5-IMN dalam 2-4 bulan
Mitos No. 2 disanggah dengan tercapainya Remisi dengan
SBP-5-IMN menggunakan obat oral (RworalDs) dalam 5.5 – 7.5
bulan
Mitos No.3 disanggah dengan tercapainya Remisi dengan
SBP-5-IMN tanpa obat (RwD) dalam 53,5 – 55,5 bulan
Mitos No. 4 disanggah dengan penyembuhan erosi dan
penghentian progresi ke arah erosi baru
Bagaimana hasil seperti ini dapat dicapai?
Hasil Klinis
271 pasien RF+ RA diobati dengan SBP-5-IMNs dalam studi
observasi selama 7 tahun.
40.2% pasien dengan tingkat erosi < 2 terlepas dari lamanya
penyakit, mencapai Remisi tanpa Obat (RwD)
51.3% pasien dengan tingkat erosi > 2 terlepas dari lamanya
penyakit, mencapai Remisi dengan Obat oral (RworalDs)
1.5% pasien yang bukan IMN-naïve, mencapai perbaikan ACR70
7.0% mengalami drop out.
Hasil Radiologis setelah 7 tahun
Progresi erosi yang telah ada berhenti dan erosi disembuhkan
pada semua tingkat dan erosi yang baru dicegah.
Dengan penambahan 5-Fluorourasil intravena, SBP-5-IMN
menjadi SBP-6-IMN. Untuk menekan flare, SBP-6-IMN lebih
efektif dengan penambahan 5-Fluorourasil intravena (5FU),
karena kenaifan IMN terhadap 5FU, tetapi dengan efek samping
yang serupa.
Peringatan pada kasus RF+ RA:
jangan membiarkan RF+ RA memburuk ke tingkat erosi > 2,
karena RwD tidak dicapai dengan SBP-6-IMN.
Email This Page
Print
This Page |
|
| |
NEWS & EVENTS
LupusArthritisIndonesia.org - Indonesian Lupus & Arthritis Forum
16.11.2005
MabThera – a unique approach providing lasting
benefits for patients with rheumatoid arthritis
Comprehensive long-term clinical success achieved in
difficult-to-treat patients following just two
administrations, two weeks apart
›
more
|
|
 |
| |
LupusArthritisIndonesia.org - Indonesian Lupus & Arthritis Forum
06.09.2005
Roche files first rheumatoid arthritis indication for
MabThera in Europe
MabThera: a medicine used to treat non-Hodgkin's
lymphoma
MabThera delivers significant and sustained relief from
symptoms in patients with difficult-to-treat rheumatoid
arthritis.
›
more
|
|
|
|
| |
LupusArthritisIndonesia.org - Indonesian Lupus & Arthritis Forum
06.04.2005
MabThera significantly improves symptoms in patients
with rheumatoid arthritis who inadequately responded to
anti-TNFα therapies
Third large randomised trial to evaluate efficacy and
safety of MabThera in RA
Roche, Genentech and Biogen Idec announced today that
REFLEX1, a pivotal Phase III study of MabThera (rituximab), successfully met its
primary endpoint in the group of patients with the most difficult-to-treat
rheumatoid arthritis (RA).
›
more
|
|
 |
Download Instruction
For Internet Explorer :
Right click at "download" text link and choose
Save Target As |
Legal Disclamer
|
Legal Disclaimer
Copyright
©WHO-ILAR COPCORD Stage II Education on Treatment of the Autoimmune
Diseases.
This Web site was developed in 2005 as a service provided by the
WHO-ILAR COPCORD Stage II Education on Treatment of the Autoimmune
Diseases. This Web site provides selected information available
about lupus and arthritis. It is important that public see a
healthcare professional for detailed information about medical
conditions and treatment. This information is not intended to be a
substitute for the advice of a healthcare professional, or a
recommendation for any particular treatment plan. The WHO-ILAR
COPCORD Stage II Education on Treatment of the Autoimmune Diseases
has made and will continue to make efforts to include accurate and
up-to-date information on this Web site.
If you have any
questions, please contact us:
Webmaster
Phone: 62-24-8447-345
Fax: 62-24-8310-028
admin@LupusArthritisIndonesia.org
|
|
English
